Dans le monde entier, la r\u00e9partition g\u00e9ographique des agents de sant\u00e9 est orient\u00e9e vers les zones urbaines et riches. Ce sch\u00e9ma se retrouve dans presque tous les pays du monde, quel que soit le niveau de d\u00e9veloppement \u00e9conomique et d’organisation du syst\u00e8me de sant\u00e9, mais le probl\u00e8me est particuli\u00e8rement accentu\u00e9 dans les pays en d\u00e9veloppement. Les d\u00e9s\u00e9quilibres g\u00e9ographiques au sein du personnel de sant\u00e9 exacerbent encore les in\u00e9galit\u00e9s dans le secteur de la sant\u00e9, car les services ne sont pas disponibles l\u00e0 o\u00f9 les besoins sont plus \u00e9lev\u00e9s et l’impact plus important.<\/p>\n
Diverses interventions ont \u00e9t\u00e9 appliqu\u00e9es dans diff\u00e9rents contextes et pour diff\u00e9rents types d’agents de sant\u00e9 afin de r\u00e9soudre ce probl\u00e8me. Un consensus \u00e9merge sur le fait que les politiques de recrutement et de r\u00e9tention dans les zones rurales et recul\u00e9es doivent aborder deux questions essentielles : i) pour qu’elles soient efficaces, les interventions doivent \u00eatre mises en \u0153uvre de mani\u00e8re group\u00e9e, en combinant diff\u00e9rents ensembles d’interventions en fonction de la vari\u00e9t\u00e9 des facteurs qui influencent la d\u00e9cision de l’agent de sant\u00e9 de travailler dans des zones rurales ou recul\u00e9es ; ii) faire correspondre les interventions aux pr\u00e9f\u00e9rences et aux attentes de l’agent de sant\u00e9, puisque les d\u00e9cisions d’emploi de l’agent de sant\u00e9 sont fonction de ces pr\u00e9f\u00e9rences.<\/p>\n
Afin de r\u00e9pondre \u00e0 ces exigences, ce document propose l’application d’exp\u00e9riences de choix discret (DCE) permettant de mesurer les pr\u00e9f\u00e9rences des agents de sant\u00e9 et de pr\u00e9dire quantitativement l’acceptation de l’emploi en fonction d’un ensemble de caract\u00e9ristiques professionnelles. L’objectif de cet article est double : i) donner au lecteur une vue d’ensemble de l’ampleur de la r\u00e9partition in\u00e9gale du personnel de sant\u00e9 dans les pays en d\u00e9veloppement, fournir un r\u00e9sum\u00e9 des preuves \u00e0 ce jour sur les facteurs qui contribuent \u00e0 ces d\u00e9s\u00e9quilibres, et pr\u00e9senter un ensemble syst\u00e9matique d’interventions politiques qui sont mises en \u0153uvre dans le monde entier afin de r\u00e9soudre le probl\u00e8me du recrutement et de la r\u00e9tention des agents de sant\u00e9 dans les r\u00e9gions rurales et \u00e9loign\u00e9es des pays en d\u00e9veloppement ; et ii) pr\u00e9senter au lecteur l’application potentielle des DCE en vue d’obtenir les pr\u00e9f\u00e9rences des agents de sant\u00e9 et de d\u00e9terminer les facteurs susceptibles d’augmenter leur probabilit\u00e9 d’accepter un emploi rural ou \u00e9loign\u00e9.<\/p>\n","protected":false},"excerpt":{"rendered":"
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