{"id":39055,"date":"2022-04-06T13:24:39","date_gmt":"2022-04-06T17:24:39","guid":{"rendered":"https:\/\/gffklportal.org\/?post_type=networking&#038;p=39055"},"modified":"2022-04-06T15:00:51","modified_gmt":"2022-04-06T19:00:51","slug":"reversing-the-declining-trends-in-family-planning-in-kenya","status":"publish","type":"networking","link":"https:\/\/gffklportal.org\/fr\/staying-connected\/reversing-the-declining-trends-in-family-planning-in-kenya\/","title":{"rendered":"Renverser la tendance d\u00e9croissante de la planification familiale au Kenya"},"content":{"rendered":"<p><strong><img loading=\"lazy\" decoding=\"async\" class=\"wp-image-39052 alignleft\" src=\"https:\/\/gffklportal.org\/wp-content\/uploads\/2022\/04\/Esther-266x300.jpg\" alt=\"\" width=\"117\" height=\"131\" srcset=\"https:\/\/gffklportal.org\/wp-content\/uploads\/2022\/04\/Esther-266x300.jpg 266w, https:\/\/gffklportal.org\/wp-content\/uploads\/2022\/04\/Esther.jpg 273w\" sizes=\"auto, (max-width: 117px) 100vw, 117px\" \/>Esther Kamau<\/strong> est l&#8217;officier de liaison du M\u00e9cansime de Financement mondial au Kenya. Elle appuie notamment les processus de partenariat et de coordination pilot\u00e9s par le gouvernement pour la SRMNEA-N au Kenya. Sp\u00e9cialiste en gestion de la sant\u00e9, elle poss\u00e8de plus de 15 ans d&#8217;exp\u00e9rience dans la gestion de programmes\u00a0 de sant\u00e9. Avant de rejoindre le GFF, elle a travaill\u00e9 pour le Minist\u00e8re de la sant\u00e9, le Conseil des gouverneurs, World Relief South Sudan et RefugePoint<\/p>\n<hr \/>\n<p style=\"text-align: center\"><strong>Renverser la tendance d\u00e9croissante de la planification familiale<\/strong><\/p>\n<p>Mariam, 40 ans, m\u00e8re de trois enfants, se rend dans un centre de sant\u00e9 de Nairobi afin de proc\u00e9der \u00e0 une ligature des trompes. Pendant la consultation de planification familiale, elle demande si la proc\u00e9dure peut \u00eatre effectu\u00e9e dans la journ\u00e9e, afin de pouvoir rentrer chez elle \u00e0 l&#8217;insu de son mari. On lui r\u00e9pond que la ligature des trompes ne peut pas \u00eatre pratiqu\u00e9e dans ce centre de sant\u00e9 et qu&#8217;elle sera orient\u00e9e vers l&#8217;h\u00f4pital du comt\u00e9 ou attendre qu&#8217;un programme de sensibilisation \u00e0 la planification familiale soit organis\u00e9 dans le sous-comt\u00e9. Elle est d\u00e9courag\u00e9e, car elle a l&#8217;impression que son choix en mati\u00e8re de planification familiale est limit\u00e9 par les directives et les exigences cliniques, le refus de son mari et le temps et l&#8217;argent suppl\u00e9mentaires qu&#8217;elle devra investir pour obtenir le service. En cons\u00e9quence, Mariam n&#8217;est pas s\u00fbre de pouvoir un jour utiliser cette m\u00e9thode moderne de planification familiale.<\/p>\n<p>La situation de Mariam est le reflet d&#8217;un d\u00e9clin de l&#8217;adoption de la planification familiale moderne chez les femmes en \u00e2ge de procr\u00e9er au Kenya. Ce d\u00e9clin est pass\u00e9 de 56,3 % en 2013\/2014 \u00e0 49,1 % en 2015\/2016 pour atteindre 37 % en 2017\/2018 (DHIS2).\u00a0\u00a0 Alors que le Plan strat\u00e9gique de sant\u00e9 (2018-2023) donne la priorit\u00e9 \u00e0 la satisfaction des besoins en planification familiale moderne des femmes en \u00e2ge de procr\u00e9er, cherchant notamment \u00e0 atteindre un taux d&#8217;utilisation de 65% d&#8217;ici 2021, le pays est loin d\u2019avoir atteint les objectifs attendus.\u00a0 En 2021, l&#8217;utilisation de m\u00e9thodes modernes de planification familiale avait encore chut\u00e9 \u00e0 35,3 %, et cela, en grande partie parce que la pand\u00e9mie du COVID-19 a restreint l&#8217;acc\u00e8s aux services de sant\u00e9, notamment aux services de planification familiale<a href=\"#_edn1\" name=\"_ednref1\">[i]<\/a>.<\/p>\n<p>Les principaux obstacles \u00e0 la demande de services de planification familiale sont bien document\u00e9s<a href=\"#_edn2\" name=\"_ednref2\">[ii]<\/a><\/p>\n<ul>\n<li>La peur des effets secondaires, les patients ayant souvent l&#8217;impression de devoir choisir entre deux maux.<\/li>\n<li>Les normes et croyances socioculturelles, notamment la f\u00e9condit\u00e9 \u00e9lev\u00e9e souhait\u00e9e.<\/li>\n<li>Le co\u00fbt associ\u00e9 \u00e0 la visite d&#8217;un \u00e9tablissement de sant\u00e9, dont les frais de transport. Seuls 52 % des Kenyans ont acc\u00e8s \u00e0 des \u00e9tablissements de sant\u00e9 dans un rayon de 5 km.<\/li>\n<\/ul>\n<p>Du c\u00f4t\u00e9 de l&#8217;offre,<\/p>\n<ul>\n<li>Les \u00e9tablissements de sant\u00e9 publics offrent une gamme limit\u00e9e de m\u00e9thodes modernes de planification familiale.<\/li>\n<li>Les cliniques priv\u00e9es sont trop ch\u00e8res pour la majorit\u00e9 de la population.<\/li>\n<li>En outre, les compagnies d&#8217;assurance maladie couvrent rarement les m\u00e9thodes contraceptives telles que les ligatures de trompes et les vasectomies.<\/li>\n<li>La faible qualit\u00e9 des soins offerts par les prestataires de sant\u00e9<\/li>\n<\/ul>\n<p>La qualit\u00e9 des soins dans les services de planification familiale (PF) a \u00e9t\u00e9 associ\u00e9e \u00e0 une utilisation accrue et continue des m\u00e9thodes contraceptives. Elle englobe un large \u00e9ventail de questions, notamment la comp\u00e9tence technique des prestataires, le choix des m\u00e9thodes disponibles, l\u2019information fournie aux clients, et l&#8217;acc\u00e8s aux services de planification familiale. En parall\u00e8le, la qualit\u00e9 des donn\u00e9es utilis\u00e9es pour mesurer la pr\u00e9valence des contraceptifs peut \u00e9galement affecter le r\u00e9sultat par son niveau d\u2019exactitude, son exhaustivit\u00e9, sa fiabilit\u00e9 et sa rapidit\u00e9.<\/p>\n<p>Bien qu&#8217;une vari\u00e9t\u00e9 d&#8217;interventions ait \u00e9t\u00e9 con\u00e7ue et mise en \u0153uvre au Kenya afin de r\u00e9pondre aux besoins des femmes en \u00e2ge de procr\u00e9er, comme l&#8217;\u00e9ducation \u00e0 la sant\u00e9 par le biais des agents de sant\u00e9 communautaires et les actions de sensibilisation \u00e0 la planification familiale, il est primordial de concentrer davantage notre attention sur la qualit\u00e9 des donn\u00e9es. La plupart des cliniques priv\u00e9es de sp\u00e9cialistes, ainsi que les pharmaciens, ne t\u00e9l\u00e9chargent pas leurs donn\u00e9es de planification familiale sur le DHIS 2, alors qu&#8217;ils desservent une grande population avec ces services. Il est n\u00e9cessaire de s&#8217;assurer que les indicateurs de planification familiale sont mesur\u00e9s correctement \u00e0 diff\u00e9rents niveaux, de mani\u00e8re exhaustive par tous les prestataires de services de planification familiale, et t\u00e9l\u00e9charg\u00e9s rapidement afin d&#8217;\u00e9clairer la prise de d\u00e9cision en temps r\u00e9el.<\/p>\n<p>Afin d&#8217;inverser les tendances \u00e0 la baisse des taux de pr\u00e9f\u00e9rence en mati\u00e8re de contraception, les parties prenantes doivent investir des ressources dans la recherche et le d\u00e9veloppement sur la qualit\u00e9 des services de planification familiale ainsi que sur la qualit\u00e9 des donn\u00e9es. Les principaux domaines d&#8217;intervention sont l&#8217;\u00e9largissement de la gamme de contraceptifs propos\u00e9s, l&#8217;am\u00e9lioration des syst\u00e8mes de gestion de la cha\u00eene d&#8217;approvisionnement, le recyclage du personnel de sant\u00e9 et la garantie de l&#8217;exhaustivit\u00e9 et de la rapidit\u00e9 des donn\u00e9es en mati\u00e8re de planification familiale.<\/p>\n<p><a href=\"#_ednref1\" name=\"_edn1\">[i]<\/a> Implementation Status and Results Report, Transforming Health Systems for Universal Care Project, World Bank, 2021<\/p>\n<p><a href=\"#_ednref2\" name=\"_edn2\">[ii]<\/a> Silumbwe, A., Nkole, T., Munakampe, M. N., Milford, C., Cordero, J. P., Kriel, Y., Zulu, J. M., &amp; Steyn, P. S. (2018). Community and health systems barriers and enablers to family planning and contraceptive services provision and use,<\/p>\n<p style=\"text-align: center\">\n","protected":false},"excerpt":{"rendered":"<p>Esther Kamau est l&#8217;officier de liaison du M\u00e9cansime de Financement mondial au Kenya. Elle appuie notamment les processus de partenariat et de coordination pilot\u00e9s par le gouvernement pour la SRMNEA-N au Kenya. Sp\u00e9cialiste en gestion de la sant\u00e9, elle poss\u00e8de plus de 15 ans d&#8217;exp\u00e9rience dans la gestion de programmes\u00a0 de sant\u00e9. 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