Rwanda: Can Bonus Payments Improve the Quality of Health Care?

(Rwanda : le paiement de primes peut-il améliorer la qualité des services de santé?)

Garantir que les femmes et les enfants reçoivent des services de santé de qualité constitue un élément clé de la lutte contre la pauvreté, mais dans de nombreux pays en développement, l’accès à des soins médicaux appropriés est limité. Ces dernières années, les décideurs politiques et les experts en santé ont encouragé l’utilisation de primes basées sur la performance pour motiver les agents de santé à adopter les meilleures pratiques et à s’assurer que les patients reçoivent les services médicaux essentiels. Comment ces programmes de rémunération basée sur la performance sont-ils les plus efficaces ? Les primes peuvent-elles avoir un impact positif sur le type et la qualité des soins fournis par les centres de santé et comment, à leur tour, peuvent-elles affecter les résultats de santé ?

L’étude sur le Rwanda a testé l’utilisation de primes pour des indicateurs liés aux services de santé pour les femmes et les enfants, souvent les populations les plus vulnérables dans les pays pauvres. L’étude a montré que la rémunération basée sur la performance peut être efficace et qu’elle l’est davantage lorsque les taux de rémunération sont substantiels et que le bénéficiaire des paiements (dans ce cas, le centre de santé) a plus de contrôle sur le service fourni.

L’étude apporte une contribution importante à la compréhension de la manière dont la rémunération basée sur la performance peut permettre aux femmes et aux enfants d’obtenir les soins dont ils ont besoin, afin de réduire le risque de décès, ainsi que de protéger et d’améliorer leur santé.